Круглосуточная запись
Не можете дозвониться? Врач на дом

Ларингит

Ларингит

Ларингитом называют воспаление мягких тканей гортани — части дыхательной системы, которая связывает глотку и трахею. Этот участок находится примерно на уровне 4–6-го шейного позвонка, где расположен голосовой аппарат. Именно поэтому одним из наиболее частых симптомов ларингита у взрослых и детей является нарушение голоса: охриплость, изменение тембра, затруднения в произнесении некоторых звуков и т.д. Диагностикой и лечением данной патологии занимается врач-отоларинголог.

Почему возникает это заболевание?

Изолированная форма данной патологии встречается достаточно редко. В подавляющем большинстве случаев ларингит становится частью комплексного поражения верхних дыхательных путей. А наиболее распространенная причина таких поражений — вирусные или бактериальные инфекции.

Помимо этого, к развитию воспалительного процесса в гортани могут приводить:

  • аллергические реакции;
  • механические повреждения тканей гортани;
  • воздействие на них агрессивных химических веществ;
  • слишком сухой воздух;
  • присутствие в воздухе пылевых частиц, раздражающих слизистую оболочку;
  • перенапряжение голосовых связок, чаще обусловленное профессиональными вредностями.

Каковы проявления заболевания?

Симптомы ларингита у детей и взрослых во многом зависят от его клинической формы. Самый распространенный вид этой патологии — острый катаральный ларингит. Первые его проявления возникают вскоре после переохлаждения или воздействия на слизистые оболочки раздражающих веществ. Характерная симптоматика включает в себя:

  • охриплость голоса;
  • сухость во рту;
  • зуд и першение в горле;
  • покраснение слизистых оболочек гортани;
  • повышение температуры тела;
  • кашель (сначала сухой, а потом и с выделением мокроты).

Второй тип течения ларингита — хронический. Он может быть следствием нелеченого острого заболевания или развиться самостоятельно. При хроническом течении симптоматика включает в себя в основном сухой кашель, постоянное першение в горле и изменения голоса. Хронический ларингит также может принимать различные формы:

  • Гипертрофическая. Для нее характерно образование соединительнотканных узелков на голосовых складках. Нередко данная форма встречается в детском и подростковом возрасте, но по мере взросления человека все эти проявления исчезают.
  • Атрофическая. Она связана с постепенным истончением слизистой оболочки гортани. Это приводит к усилению кашля, нередко с выделением сукровицы с примесью крови. Данная форма чаще всего встречается у взрослых людей, злоупотребляющих пряностями и острой пищей.
  • «Лекторский» ларингит. Это профессиональное заболевание, им нередко страдают люди, чья деятельность связана с длительным, активным и напряженным использованием собственного голоса (теле- и радиодикторы, преподаватели и т.д.).

Какие осложнения может давать ларингит?

При инфекционном происхождении острый ларингит может изредка принимать тяжелую флегмонозную форму. Она характеризуется появлением большого количества гноя с вовлечением в воспалительный процесс не только слизистой гортани, но и подлежащей мышечной, а иногда даже хрящевой ткани.

Кроме того, в раннем школьном возрасте встречается специфическая форма острого ларингита, который также называют ложным крупом. Такое осложнение чаще всего наблюдается у детей, которые имеют различные аллергические или аутоиммунные патологии (экссудативный диатез, бронхиальная астма, атопические дерматиты и т.д.). Его симптомы напоминают проявления дифтерии (истинного крупа), а клиническая картина выглядит следующим образом:

  • неожиданное начало приступа, нередко во время ночного сна;
  • усиленное потоотделение после внезапного пробуждения;
  • стремительное нарастание затруднения дыхания;
  • шумное, свистящее дыхание, одышка;
  • лающий кашель;
  • посинение слизистых оболочек и ногтей, вызванное недостаточным насыщением крови кислородом;
  • стихание симптоматики через 15–30 минут.

Ложный круп связан с резким, приступообразным сужением просвета гортани в результате молниеносного развития отека мягких тканей и спазма голосовой щели. Это серьезное, угрожающее здоровью и жизни ребенка осложнение. Поэтому в случае его возникновения пациенту необходима немедленная врачебная помощь, а лечение этой формы ларингита у детей требует госпитализации.

Как выявляют ларингит?

Для установки диагноза в большинстве случаев достаточно просто сбора характерных жалоб и проведения медицинского осмотра. Специалист оценивает звучание голоса пациента, осматривает его лимфатические узлы, а при необходимости проводит ларингоскопию — осмотр гортани. Это обследование позволит определить форму заболевания, а также степень поражения голосовых складок и сужения просвета гортани.

Для уточняющей диагностики проводят:

  • видеоэндоскопическую эпифаринголарингоскопию - визуальное исследование внутренней поверхности верхних дыхательных путей (глотки и гортани) при помощи эндоскопа;
  • взятие мазка из глотки — для определения инфекционного возбудителя воспаления. При необходимости – посев биологического материала (мазок) для определения возбудителя;
  • общий анализ крови – для определения неспецифических признаков воспаления.

Задать вопрос

  • * Поле обязательно для заполнения
  • * Поле обязательно для заполнения
  • * Поле обязательно для заполнения
  • Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Чем и как лечить ларингит у взрослых и детей?

Если причина воспаления слизистой гортани — бактериальная инфекция, то определяющую роль в терапии будут играть антибиотики. В этом случае сначала обычно назначают препараты широкого спектра действия, одновременно отправляя мазок в лабораторию, чтобы выделить возбудителя и определить его чувствительность к тем или иным антибиотикам. А после получения результатов исследования препарат меняют на тот, что показал наибольшую эффективность.

В случае, когда природа патологии вирусная, аллергическая, химическая и т.д., основу лечения будет составлять симптоматическая терапия:

  • противовоспалительные средства для снятия дискомфорта и устранения першения и боли в горле;
  • препараты, подавляющие кашлевой рефлекс при сильном приступообразном кашле;
  • отхаркивающие средства при отсутствии отхождения мокроты;
  • разжижающие мокроту препараты для облегчения ее выведения;
  • антигистаминные средства, в случае если воспаление вызвано аллергической реакцией;
  • витаминные комплексы.

Для уменьшения отека мягких тканей и снижения болезненности неплохо зарекомендовала себя и физиотерапия. Для лечения ларингита у взрослых и детей можно использовать такие виды процедур:

  • воздействие электромагнитных полей ультравысокой частоты;
  • лазерная терапия;
  • амплипульстерапия (лечение с использованием синусоидальных токов);
  • электрофорез с различными фармакологическими препаратами;
  • ультразвуковая терапия и т.д.

В тех случаях, когда консервативная терапия не демонстрирует ожидаемого результата, может применяться и хирургическое лечение. Оперативное вмешательство при ларингитах показано преимущественно при хронических формах заболевания. Цель такого лечения — удалить патологически измененные участки слизистой оболочки гортани и максимально санировать ее, уничтожив все очаги возможных инфекций.

Для диагностики и лечения ларингитов ЛОР-врачи медицинского центра «СМ-Клиника» могут привлекать и других специалистов. Так, нередко требуется участие аллерголога -иммунолога, инфекциониста, фониатра (врача, который занимается решением проблем с голосовым аппаратом человека) и т.д.

Успешность терапии любых форм ларингита, конечно, зависит и от участия в лечении самого больного. Ему необходимо следовать нескольким правилам:

  • Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Исключить из рациона своего питания слишком холодные и слишком горячие блюда, а также газированные напитки и острые блюда.
  • Соблюдать правильный питьевой режим - обильное и частое теплое питье.
  • Позаботиться о микроклимате в комнате, периодически проветривая ее, а также поддерживая температуру на уровне 22–23 0С и влажность не менее 50%.
  • Соблюдать постельный режим при необходимости.
  • Позаботиться о снятии нагрузки с голосовых складок: отказаться от пения, чтения лекций и т.д., а также как можно меньше разговаривать до исчезновения симптомов воспаления.

Прогноз заболевания

При неосложненном течении ларингита и своевременном обращении за помощью к специалистам «СМ-Клиника» вероятность полного излечения от этой патологии очень высока.

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

  • Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Позвонить
Заказать звонок