Круглосуточная запись
Не можете дозвониться? Врач на дом

Ангина

Ангина

Что такое ангина?

Ангиной, или острым тонзиллитом называют острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, часто и окружающих их тканей. Небные миндалины – это составная часть иммунной системы, которая ответственна за защиту наших дыхательных путей от проникновения инфекции.

Почему возникает это заболевание?

Ангина в большинстве случаев является симптомом вирусной инфекции с преимущественным поражением верхних дыхательных путей. Основным и наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А - БГСА). Еще реже в качестве возбудителя вы-ступает грибковая инфекция.

Какие есть виды ангин?

Выделяют несколько форм ангины в зависимости от тяжести ее течения и степени гнойно-воспалительного поражения миндалин:

  • Катаральная ангина – самая легкая форма, при которой гнойного отделяемого почти нет, а изменения слизистых оболочек горла и миндалин проявляются в их покраснении.
  • Фолликулярная ангина, при которой небные миндалины увеличиваются в размерах и гной уже начинает скапливаться на поверхности миндалин в виде желтоватого цвета округлых возвышений – (нагноившиеся фолликулы).
  • Лакунарная ангина – более серьезная форма, когда гнойные выделения уже настолько обильны, что формируют крупные скопления бело-желтого цвета в устьях-лакун небных миндалин.
  • Фибринозная (пленчатая) ангина, при которой гной образует сплошной слой, покрывая миндалины целиком и выходя за их пределы. Эта форма патологии характеризуется тяжелой общей интоксикацией организма.

Каковы симптомы ангины у взрослых и детей?

Все формы острого тонзиллита обычно начинаются с резкого повышения температуры тела до 38-39 0С и выше. Однако при самой легкой катаральной форме температура тела может и не превышать 38 0С. Развитие заболевания идет стремительно. Быстро присоединяется один из главных симптомов - боль в горле, возникающая сначала при глотании, а потом и при раз-говоре и даже в покое. Голос пациента становится хриплым, ему трудно разговаривать. Миндалины и слизистая оболочка горла покрасневшие, на них имеются гнойные эле-менты. Лимфатические узлы, расположенные по соседству, увеличены и болезненны. Наблюдаются симптомы общей интоксикации организма: слабость, головные и суставные боли, ознобы, ломота в теле. В зависимости от формы ангины эти общие проявления могут иметь разную выраженность.

Задать вопрос

  • * Поле обязательно для заполнения
  • * Поле обязательно для заполнения
  • * Поле обязательно для заполнения
  • Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Какие могут быть осложнения?

Осложнения гнойных ангин у детей и взрослых связаны, прежде всего, с распространением инфекционного процесса на окружающие органы. Это может приводить к появлению таких патологий, как:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • заглоточный абсцесс;
  • абсцессы и флегмоны мягких тканей шеи;
  • острое воспаление регионарных лимфатических узлов;
  • воспаления суставов (артрит);
  • воспаление мозговых оболочек (менингит);
  • постстрептококковый гломерулонефрит – воспалительное поражение почек;
  • тонзиллогенный сепсис.

Как диагностируют ангину?

Для постановки диагноза обычно достаточно простого осмотра небных миндалин, поскольку они доступны для прямого визуального обследования. Их покраснение и/или гнойное отделяемое на поверхности в совокупности с характерными симптомами позволяет с высокой достоверностью установить диагноз. Для лечения ангины у детей и взрослых также важно определить возбудителя заболевания. Такое определение про-водят при помощи посева материала , взятого с поверхности миндалин на питательные среды, или же с использованием метода полимеразной цепной реакции.

Как лечат ангину?

В подавляющем большинстве случаев лечение может проводиться амбулаторно. Учитывая инфекционный характер заболевания (как при вирусной, так и при бактериальной этиологии), пациенты требуют изоляции из организованных коллективов и назначение соответствующего эпидемиологического режима дома (использование масок, проветривание).

При установлении бактериальной, чаще всего стрептококковой природы ангины терапию начинают с назначения антибактериальных препаратов.

Антибиотики используют не менее 7–10 дней. Это обусловлено их кумулятивным (накопительным) эффектом действия.

Местная терапия

В настоящее время имеется широкий спектр местных средств для лечения острого тонзиллита в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и пастилок для рассасывания.

Целью местной терапии является быстрое уменьшение выраженности болевого синдрома и других воспалительных явлений, а также профилактика вторичного инфицирования поврежденной слизистой оболочки. Это определяет основные направления местной терапии:

  • противовоспалительные и обезболивающие вещества;
  • антисептики и антибиотики.

При использовании местных антисептиков следует придерживаться разрешенной кратности приема и возрастных ограничений в связи с определенной токсичностью некоторых из них (хлоргексидин) и учитывать возможность развития аллергических реакций (препараты йода, сульфаниламиды).

Общие рекомендации по лечению

  • Рекомендуется соблюдать постельный режим.
  • Следует увеличить потребление жидкости.
  • В помещении должно быть тепло. Но 2-3 раза в день необходимы краткие проветривания.
  • На пике симптоматики (боль в горле и т.п.) рекомендовано несколько дней соблюдать голосовой покой.
  • Пища должна быть мягкой, теплой и без агрессивных веществ, например, специй.
  • Для улучшения работы иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы и сбалансированную по белкам, жирам и углеводам диету.

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

  • Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Позвонить
Заказать звонок