Бронхит

Основные симптомы бронхита

Основное проявление воспаления — кашель. Сначала сухой, непродуктивный, затем он становится влажным, с выделением мокроты. Механизм развития — в патологическом воспалительном отеке слизистой оболочки бронхов. Сначала отек доставляет дискомфорт, вызывает кашель и может затруднять дыхание из-за сужения просвета дыхательных путей. Затем отечная слизистая продуцирует все большее количество секрета и приводит к повышенному отделению мокроты.

Симптомы хронического бронхита

Хроническая форма заболевания имеет длительное течение с периодическими обострениями. Они могут быть спровоцированы теми же причинами, которые приводят к развитию первичной острой формы заболевания. Клиническая картина в этом случае также будет похожа. В период ремиссии хроническая форма бронхита характеризуется одышкой даже при незначительных физических нагрузках. Это результат постоянного отека слизистой оболочки бронхов, а значит, их сужения и снижения объема воздуха, который они способны пропустить через себя. Такое состояние называют хроническим обструктивным бронхитом (ХОБ).

Особенную опасность ХОБ представляет для маленьких детей, поскольку объем их легких невелик. Незначительное по меркам взрослого человека уменьшение притока воздуха создает серьезные проблемы в системном газообмене всего организма. Это приводит к дефициту снабжения кислородом тканей и органов и в результате может вылиться в пороки их развития и общую сердечно-легочную недостаточность с инвалидизацией ребенка. Кроме того, стремление организма обеспечить нормальный газообмен в легких вызывает стойкое расширение концевых отделов дыхательного дерева, то есть ведет к развитию эмфиземы. Поэтому такая патология у детей раннего возраста требует незамедлительной консультации у врача-педиатра и раннего начала адекватной терапии.

Диагностика бронхита

Специалисты «СМ-Клиника» в Рязани проводят детальное обследование пациента в каждом клиническом случае с помощью современного оборудования и методик, обеспечивающих точную постановку диагноза.

Методы диагностики бронхита:

• Консультация специалиста: врач-пульмонолог собирает анамнез, осматривает больного, прослушивает легкие.
• Лабораторные тесты: общий анализ крови проводится для выявления воспалительного процесса, в некоторых случаях может быть назначена биохимия.
•  Инструментальные исследования: рентген (либо КТ/МРТ по показаниям) грудной клетки исключит вероятность пневмонии или иных патологий легких.
• Спирометрия: позволяет исследовать функции внешнего дыхания, измеряя объем вдыхаемого-выдыхаемого воздуха, и оценить степень тяжести заболевания.

В зависимости от клинического случая врач может назначить дополнительные обследования.

Что нельзя делать при бронхите

Во избежание усугубления ситуации и ускорения выздоровления пациенту следует помнить важные правила поведения при бронхите:

• Не курить: никотин повреждает и раздражает слизистую бронхов, усиливая течение болезни и затрудняя восстановление.
• Не увеличивать физическую активность: чрезмерные усилия дают большую нагрузку на органы дыхания.
• Не переохлаждаться: низкие температуры способствуют развитию инфекций и обостряют хронические заболевания.
• Не заниматься самолечением: использовать медикаменты строго по назначению врача, чтобы не спровоцировать новые проблемы со здоровьем.

Следование данным правилам существенно повышает шансы быстрого избавления от бронхита.

Какие бывают формы бронхита

Симптомы и лечение хронического бронхита зависят от того, как протекает заболевание у конкретного пациента.

Острая форма развивается очень быстро, характеризуется бурным течением и выраженностью симптоматики. Хронический бронхит чаще всего становится результатом недолеченного острого заболевания или же возникает из-за длительного воздействия провоцирующих факторов (например, курения или задымления атмосферы в мегаполисе). Проявления хронической формы бронхита более сглажены, а течение имеет периоды обострения и ремиссии.

Другие разновидности бронхита

Воспаление бронхов классифицируют не только по форме клинического течения, но и по другим параметрам, в зависимости от:

1. механизма появления: первичный бронхит — самостоятельное заболевание, вторичный — осложнение патологий других органов;
2. уровня поражения легочного дерева: трахеобронхит — воспаление верхних дыхательных путей, средний бронхит и бронхиолит, при котором патологический процесс распространяется в самых мелких дыхательных путях (бронхиолах);
3. характера мокроты: катаральная форма со слизистым отделяемым, гнойный и смешанный варианты;
4. наличия (обструктивный тип) или отсутствия (необструктивный тип) нарушений газообмена в легких.

Осложнения

К самым распространенным осложнениям бронхита относятся:

• Хронический бронхит: длительно протекающий воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся постоянным изнуряющим кашлем, отхождением мокроты.
• Пневмония: может развиться при бактериальном бронхите или из-за общего ослабления иммунитета.
• Эмфизема легких: постепенное повреждение стенок альвеол ведет к ухудшению газообмена, увеличению объема легких и затрудненному дыханию.
• Абсцесс легкого: гнойное поражение легкого требует длительного стационарного лечения и является жизнеугрожающим для пациента.
• Дыхательная недостаточность: тяжелое последствие бронхита, возникающее из-за значительного уменьшения поступающего кислорода.

Особенно опасны осложнения бронхита у детей, так как детский организм менее устойчив к инфекциям и тяжелее переносит воспалительные процессы.

Профилактика бронхита

В качестве профилактики бронхита специалисты рекомендуют соблюдать нескольких простых правил:

• Отказаться от курения.
• Поддерживать иммунитет регулярными прогулками, физнагрузками, полноценным питанием и отдыхом.
• Чаще проводить влажную уборку, проветривание, следить за влажностью воздуха.
• При длительном кашле или других признаках заболевания обращаться за консультацией к специалисту, не заниматься самолечением.

Лечение хронического бронхита у взрослых и детей в медицинском центре «СМ-Клиника»

Лечение острого бронхита зависит от причины возникновения.

• При бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики: системные препараты (чаще в таблетированной форме) или местные, например, для ингаляторного введения.
• При вирусном характере заболевания обычно ограничиваются иммуностимуляторами и общими адаптогенами.
• Если патология вызвана химическими соединениями или индивидуальной непереносимостью каких-либо веществ, исключаются дальнейшие контакты с токсинами или аллергенами.
• Симптоматическая терапия заключается в приеме анестетиков, противовоспалительных средств, контроле температуры тела и обильном теплом питье. Широко применяются также препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение.

Лечение хронического бронхита вне обострения — более сложная и длительная задача. Сначала выявляют и ликвидируют все близлежащие очаги инфекции в организме больного, санируют ротовую полость и обеспечивают поддержку иммунной системе. Важнейший момент (особенно у детей!) — улучшение проходимости дыхательных путей при обструктивной форме заболевания. Для этого назначают препараты, расслабляющие мускулатуру бронхов и расширяющие их, отхаркивающие и муколитические средства. Для снятия воспалительных реакций применяют кортикостероиды. Хороший эффект также дают физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и дренажный массаж.