Боль в левом боку
Боль является сигналом организма о возможном повреждении тканей и требует внимания. В левом боку неприятные ощущения возникают достаточно часто. Они могут быть обусловлены проблемой в работе желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, почек или других органов. При возникновении болевого синдрома в животе правильным решением будет обращение к специалисту для выяснения причины недомогания. При игнорировании данного симптома существует риск развития серьезных осложнений.
Для выявления причины боли в левом боку сразу при ее возникновении следует обратиться за помощью к опытному терапевту или хирургу. Эти врачи занимаются диагностикой широкого спектра заболеваний, могут провести необходимые обследования и при необходимости направить на консультацию к профильным специалистам.
В «СМ-Клиника» в г. Рязань прием ведут высококвалифицированные врачи с большим опытом работы, которые помогут вам найти причину боли и успешно от нее избавиться.
Диагностика боли в левом боку
Первичное обследование начинается с общего опроса. Важно рассказать врачу о всех жалобах: когда они появились, их выраженность и длительность. Рекомендуется взять с собой на прием результаты предыдущих обследований и заключения специалистов (при наличии). Доктор также собирает анамнез жизни, который включает в себя сведения о перенесенных заболеваниях, операциях, травмах и принимаемых лекарствах.
Следующим этапом в обследовании пациента является осмотр. На основании жалоб, данных анамнеза и общего осмотра выставляется предварительный диагноз. Для его подтверждения необходимы дополнительные методы исследования.
Из лабораторных анализов чаще всего назначают:
- общий и биохимический анализ крови – позволяют обнаружить признаки воспаления, анемии, значимые отклонения в функции печени, почек и др.органов;
- копрограмму – с целью поиска нарушений работы органов пищеварительного тракта, преимущественно кишечника;
- общий анализ мочи – для выявления признаков инфекции мочевыводящих путей;
- гинекологические мазки – если болит левый бок у женщины, то нельзя исключать заболевания половой системы;
- исследование мокроты (при ее наличии) – при подозрении на патологию бронхолегочной системы.
Инструментальные обследования помогают врачу объективно оценить строение органа и визуализировать патологические изменения. Если болит левый бок, в определении источника неприятных ощущений помогают следующие способы диагностики:
- УЗИ органов брюшной полости – оценка состояния печени, желчного пузыря и протоков, селезенки и поджелудочной железы;
- компьютерная томография органов грудной или брюшной полости;
- УЗИ органов мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники);
- МРТ позвоночника – для выявления грыж, протрузий и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, способных стать причиной болей в боку;
- УЗИ органов малого таза – помогает ответить на вопрос почему болит левый бок у мужчины или женщины, учитывая возможную гинекологическую или урологическую патологию;
- эхокардиография (УЗИ сердца) и электрокардиография (ЭКГ) – эти два метода дают информацию о работе сердца;
- обзорная рентгенография кишечника;
- эндоскопические методы обследования (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, бронхоскопия и т.д.) – с их помощью можно не только поставить диагноз, но и взять образец ткани для изучения его строения в лаборатории под микроскопом.
В случаях, когда вышеперечисленные способы исследования не дали ясной картины, решением консилиума при наличии показаний может быть рассмотрено проведение диагностической лапароскопии. Это операция, при которой через пару небольших проколов на передней поверхности брюшной стенки врач осматривает внутренние органы. При обнаружении острого состояния диагностическая лапароскопия превращается в лечебную манипуляцию.
К обследованию пациента с болью в животе часто привлекаются терапевты, хирурги, неврологи и врачи других узких специализаций. Опыт и знания доктора в сочетании с современным оборудованием в клинике позволяют как можно скорее поставить верный диагноз и начать лечение.
К какому врачу обращаться
Причины возникновения боли в левом боку
Поводом для появления болевого синдрома слева могут быть следующие состояния:
- воспалительные изменения в органах брюшной полости (панкреатит, дуоденит и др.);
- инфекционные патологии;
- гинекологические проблемы у женщин;
- болезни мочевыделительных органов (левой почки и мочеточника);
- патологии позвоночника (остеохондроз и его осложнения, радикулит и др.);
- травмы;
- метеоризм;
- мышечный спазм и другие.
Те люди, которые уже имеют установленный диагноз язвы или гастрита, патологии почек или сердца, имеют повышенный риск развития боли в левом боку. Предрасполагающие факторы для появления таких жалоб:
- погрешности в питании и переедание – часто боли возникают после застолья, где много жирной пищи и алкоголя;
- сильный психоэмоциональный стресс;
- снижение защитных сил организма.
Классификация боли в боку
Болевой синдром при одной и той же патологии у двух разных людей может существенно отличаться как по интенсивности, так и по длительности приступа. В зависимости от механизма своего появления боль бывает:
- висцеральной – является ответной реакцией на повреждение внутренних органов;
- спастической – появляется из-за спазма гладких мышц;
- перитонеальной – ее причиной является раздражение рецепторов на брюшине;
- психогенной – такая боль является следствием расстройства нервной системы, вызывает особые трудности в диагностике;
- дистензионной – появляется при резком увеличении размеров органа ввиду его натяжения;
- отраженной – возникает в определенных участках тела в ответ на патологический процесс, расположенный глубже.
Характер боли субъективен, так как основан на ощущениях человека. Она может быть острой, тупой, жгучей, ноющей, приступообразной и т.д. Болевой синдром не всегда появляется точно в том месте, где локализован патологический процесс. Есть такое понятие, как иррадиация, например, при приступе стенокардии боль в грудной клетке может отдавать в плечо, лопатку или нижнюю челюсть. Это объясняется особенностями расположения нервов. С точностью определить причину болевого синдрома сможет только врач, поэтому не стоит затягивать с обращением в клинику.
Распространенные связанные патологии
На вопрос «почему болит левый бок» не существует однозначного ответа. Это жалоба довольно общего характера. Она может быть связана с неудобным положением тела или свидетельствовать об острой хирургической патологии. Неприятные ощущения возможны при инфекционных заболеваниях (не только при болезнях ЖКТ, но и при пневмонии), травмах живота и грудной клетки, нервных расстройствах. Врач ставит диагноз, опираясь на характерные жалобы, результаты осмотра, данные лабораторных и инструментальных методов обследования.
Чаще всего боль в левом боку может быть симптомом:
- Гастрита
Характерна боль, возникающая во время приема пищи или спустя 30-60 минут после ее завершения. Воспалительный процесс в желудке также может сопровождаться слабостью, субфебрильной (37-38 градусов) температурой тела, тошнотой, изжогой и отрыжкой. Обострение хронического гастрита преимущественно ассоциировано с нарушением диеты.
- Ишемической болезни сердца
Боли в груди давящего, сжимающего характера из-за нарушения кровоснабжения миокарда свойственны для стенокардии. Они появляются преимущественно при высокой физической нагрузке, проходят вскоре в покое, имеют приступообразный характер. Сохранение боли при прекращении физической активности может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда и являться основанием для немедленного вызова скорой медицинской помощи.
- Левостороннего пиелонефрита
При этом заболевании болевой синдром чаще всего локализуется в поясничной области, но может «отдавать» в левый бок. При воспалении почки наблюдается также лихорадка, признаки общей интоксикации организма, патологические изменения в общем анализе крови и мочи.
- Спленомегалии
Увеличение размеров селезенки при различных патологиях вызывает натяжение ее капсулы, что приводит к возникновению тупых длительных болей в левом подреберье. Наиболее тяжелым осложнением спленомегалии является разрыв капсулы органа с внутрибрюшным кровотечением.
Боли в левом боку – это неприятный симптом, который беспокоит пациента и нарушает его привычный ритм жизни в зависимости от интенсивности ощущений. Кратковременный болевой эпизод может иметь физиологический характер, если он появляется во время быстрого бега или активной ходьбы. При этом следует понаблюдать за ощущениями, так как при длительном сохранении и нарастании боли есть риск серьезной патологии. Эта ситуация требует скорейшего обращения к врачу. Только после полноценного обследования специалист может определить причину жалоб и выбрать подходящую тактику лечения. Своевременно оказанная помощь позволяет избежать тяжелых последствий.
Лечение боли в левом боку
Лечебная тактика зависит от причины возникновения боли. Если по данным обследования выявлен инфекционно-воспалительный процесс, на первый план выходит медикаментозная терапия. Она подразумевает прием антибактериальных, противовоспалительных средств, анальгетиков и спазмолитиков.
Оперативное вмешательство выполняется в случаях выявления острой хирургической патологии (аппендицит, перитонит, панкреонекроз и др.), когда консервативное лечение не даст нужного эффекта или будет вовсе неэффективно. Преимущество отдается малоинвазивным методикам: они выполняются без больших разрезов кожи, не требуют наложения швов и длительного восстановления.
1. Скорректируйте питание.
Сделайте ставку на клетчатку (овощи, фрукты, злаки) и сведите к минимуму жирное, острое и жареное. Это наладит работу кишечника и предотвратит дискомфорт. Должна быть привычка: есть чаще, но меньшими порциями, и не забывать пить воду.
2. Введите регулярную активность.
Цель — не олимпийские рекорды, а тонус. Стоит выбрать то, что приносит удовольствие: ходьба, плавание, йога. Всего 30 минут в день улучшат кровообращение в органах малого таза и помогут пищеварению.
3. Обратите внимание на детали.
- Одежда: Откажитесь от постоянного ношения утягивающего белья и тесной одежды.
- Подъем тяжестей: Всегда приседайте с прямой спиной, нагрузка — на ноги.
- Гигиена: Эффективно для профилактики инфекций.
4. Контролируйте стресс.
Хронический стресс — главный провокатор проблем с кишечником. Встройте в свое расписание ежедневные 15-20 минут на «перезагрузку»: медитация, дыхательные упражнения или просто спокойная прогулка.
5. Проходите чекап.
Раз в год выделите время на:
- Посещение гинеколога (для женщин) или уролога (для мужчин).
- УЗИ брюшной полости.
- Общие анализы крови и мочи.
Вывод: Здоровье — это не отсутствие болезней, а ежедневные привычки. Начните с малого, прислушивайтесь к себе, и вы надежно защитите себя от боли.
Боль в левом боку — это всегда неприятно и тревожно. Чаще всего ничего страшного не происходит, но есть ситуации, когда медлить нельзя. Вот те признаки, при которых нужно немедленно звонить в скорую:
- Боль, от которой перехватывает дыхание — внезапная, очень острая, будто воткнули нож. Она не утихает, а только усиливается. Так может проявляться разрыв чего-то внутри (например, селезенки) или прободение язвы.
- Кровь в рвоте или черный стул — данный симптом говорит о наличии внутреннего кровотечения. Это не пройдет само — нужна срочная помощь врачей.
- Резкое ухудшение общего состояния — головокружение, холодный пот, учащенное сердцебиение. Так бывает при внутреннем кровотечении или шоке.
- Живот стал твердым как камень и любое прикосновение приносит острую боль. Это опасный признак того, что воспаление распространилось по всей брюшной полости.
- Высокая температура с ознобом — если на фоне боли температура поднялась выше 38,5° — возможно, говорит об инфекции.
В таких случаях нельзя:
- Греть больное место
- Пить обезболивающее
- Заниматься самолечением
Осложнения
Не всякая боль в левом боку безобидна. Порой за этим симптомом скрываются состояния, при которых промедление очень опасно.
Например, при прободной язве или разрыве селезёнки очень важно не потерять время — каждый упущенный час снижает шансы на успешный исход. Организм может долго скрывать катастрофу, но когда компенсаторные механизмы истощаются, ситуация становится критической.
Особую тревогу вызывают следующие осложнения:
- Перитонит. Воспаление брюшины — это как цепная реакция, которая однажды запущена, уже не остановится сама. С каждым часом состояние стремительно ухудшается: сначала перестают справляться почки, потом печень, присоединяются проблемы с сердцем и сосудами. Без экстренной операции всё может закончиться сепсисом и полным отказом сразу нескольких систем организма — такое состояние врачи называют полиорганной недостаточностью, и шансы на благоприятный исход при этом катастрофически снижаются с каждой минутой.
- Внутреннее кровотечение — коварно своей скрытностью. Человек может выглядеть вполне нормально, а в это время его организм теряет критические объёмы крови. При разрыве селезёнки или перфорации язвы боль часто не соответствует тяжести состояния.
- Кишечная непроходимость. Начинается с малого дискомфорта, а заканчивается некрозом участка кишки. Чем позже человек обращается за помощью, тем радикальнее приходится действовать хирургам. Иногда единственный выход — удаление части кишечника и формирование стомы.
- Гинекологические проблемы: перекрут яичника или разрыв кисты требуют мгновенной реакции. Цена промедления — потеря органа, спаечная болезнь, бесплодие.
Приём обезболивающих препаратов при такой боли категорически не рекомендуется. Данные средства временно маскируют болевые ощущения, создавая ложное впечатление улучшения состояния.
При резком возникновении острой, «кинжальной» боли высок риск опасного заболевания, которое требует неотложной помощи врача. Лечение напрямую зависит от причины появления болевого синдрома, которую нельзя установить без обследования.
Боль в боку при остеохондрозе или межреберной невралгии усиливается при пальпации и движении, иррадиирует по ходу пораженного нерва.
Источники
Лицензии
в соответствии с рекомендациями Минздрава
