Круглосуточная запись
Не можете дозвониться? Врач на дом

Сахарный диабет

Сахарный диабет
Сахарный диабет

Что такое сахарный диабет

Сахарный диабет — эндокринологическое заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная инсулиновая недостаточность. Инсулин представляет собой гормон, производимый поджелудочной железой. Его основная функция — обеспечивать метаболизм глюкозы, поэтому при сахарном диабете отмечается стойкое увеличение ее концентрации в крови.

Диабет 1-го типа обусловлен гибелью β-клеток поджелудочной железы, которые, собственно, и синтезируют инсулин. Диабет 2-го типа возникает из-за уменьшения восприимчивости остальных клеток к инсулину. К отдельному типу относят диабет беременных. Он появляется из-за метаболических изменений в женском организме во время вынашивания плода. Кроме того, встречается также и скрытый аутоиммунный диабет у детей и взрослых, а также еще несколько редких видов этой патологии.

Сахарный диабет давно признан не только медицинской, но и социальной проблемой. Этим заболеванием поражены от 1 до 8,5% населения в зависимости от страны. Данные Международной диабетической федерации сообщают, что на земном шаре сегодня насчитывается почти 300 млн больных этой патологией. Кроме того, согласно статистике, количество людей, имеющих сахарный диабет, увеличивается вдвое каждые 10–15 лет.

Задать вопрос

Почему возникает сахарный диабет?

Основной причиной возникновения сахарного диабета считается генетическая предрасположенность. Современная медицина даже выделила специфические генетические маркеры заболевания. Если оба родителя страдают данной патологией, то вероятность ее появления у ребенка составляет порядка 40%. Но это не означает, что сахарный диабет у него обязательно возникнет. Для того чтобы развилась полноценная клиническая форма, необходим провоцирующий фактор. Им могут служить:

  • другие болезни эндокринной системы, особенно надпочечников или щитовидной железы;
  • серьезные травмы;
  • хронические и острые психоэмоциональные стрессы;
  • излишняя масса тела;
  • сниженная физическая активность;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • вирусные инфекции;
  • острые интоксикации;
  • длительный прием некоторых препаратов (например, кортикостероидов).

Кроме того, диабет 1 типа характерен, в первую очередь, для детей и взрослых в возрасте до 30 лет. А у людей более старшего возраста, особенно имеющих избыток массы тела встречается, преимущественно, диабет 2 типа.

Каковы признаки сахарного диабета?

Симптоматика определяется, прежде всего, формой и степенью тяжести патологии. Так, диабет 1 типа почти всегда проявляются остро и внезапно. Зачастую больные способны совершенно точно вспомнить дату их первого появления, а у детей заболевание может манифестировать сразу с диабетической комы.

Первые симптомы сахарного диабета 1 типа — это классическая триада проявлений:

  1. Увеличение частоты мочеиспускания (особенно по ночам) и количества выделяемой мочи.
  2. Жажда, присутствующая постоянно и не проходящая после употребления жидкости.
  3. Резкое усиление аппетита и сохранение чувства голода даже после обильного приема пищи.

Диабет 2 типа развивается намного медленнее и может долго не иметь какой-либо клинической симптоматики. Нередко это заболевание диагностируют случайно в ходе плановых обследований. Как для 1, так и для 2 типа характерны так называемые вторичные проявления в виде:

  • зуда кожи и слизистых оболочек;
  • слабости в мышцах;
  • постоянных головных болей;
  • воспалительных поражений кожных покровов;
  • сухости в ротовой полости;
  • нарушений в зрительном аппарате.

Какие осложнения у сахарного диабета

Также нужно помнить, что диабет, являясь хронической патологией, затрагивает многие органы и системы нашего тела и вызывает со временем целый ряд осложнений:

  1. Влияние на зрение. Поражения сетчатки глаза проявляются как кровоизлияния и отеки на глазном дне, что может приводить к ее отслойке. Это осложнение — одна из главных причин ухудшения зрения в пожилом возрасте. Кроме того, у больных с сахарным диабетом часто возникает помутнение кристаллика, то есть катаракта.
  2. Воздействие на сосуды. Метаболические нарушения обмена веществ приводят к увеличению проницаемости сосудистой стенки, ломкости самих сосудов, а также к атеросклерозу и повышению риска образования тромбов.
  3. Влияние на нервную систему. Поражения периферических нервов ведут к снижению чувствительности к болевым воздействиям и изменениям температуры, появлению онемения или жжения.
  4. Воздействие на головной мозг. Нарушения в центральной нервной системе, вызванные диабетом, проявляются стойкими психическими изменениями. Пациенты могут впадать в депрессию или демонстрировать эмоциональную неустойчивость.
  5. Воздействие на почки. Длительное течение сахарного диабета постепенно вызывает появление хронической почечной недостаточности.
  6. Влияние на суставы. Поражение суставного аппарата проявляется болевыми ощущениями, ограничением подвижности и выраженным хрустом при движениях.
  7. Влияние на метаболизм. Основным проявлением этого осложнения является так называемая «диабетическая стопа». На самых отдаленных участках нижних конечностей развиваются гнойно-некротические язвы, обусловленные нарушением обмена веществ и плохим кровоснабжением.

Заметив у себя любые из перечисленных симптомов, необходимо сразу же обратиться к специалисту-эндокринологу за консультацией. Это позволит вовремя начать лечение и избежать появления вышеописанных осложнений.

Как диагностируют сахарный диабет в «СМ-Клиника» в Рязани

Первым этапом диагностики становится консультация у нашего эндокринолога. Он изучает все жалобы и оценивает имеющиеся факторы риска развития этой патологии.

Основным диагностическим признаком сахарного диабета служит стойкое увеличение уровня сахара в крови. Выявить его можно при помощи несложного обследования, которое вам и назначит врач. Помимо исследования крови натощак для определения концентрации глюкозы необходимо сдать и еще несколько анализов:

  • Нагрузочный тест. Это расширенный вариант оценки количества сахара в крови. Он позволяет определить, как именно реагирует ваша поджелудочная железа на поступление дозы углеводов. После базового анализа натощак нужно будет выпить стакан воды с глюкозой и через 2 часа сдать кровь еще раз.
  • Определение уровня инсулина в крови- позволяет определить тип сахарного диабета.
  • Выявление концентрации С-пептида. Данное исследование предназначено для оценки уровня выработки инсулина на протяжении определенного периода времени.
  • Исследование содержания в крови гликолизированного гемоглобина. Его концентрация дает информацию о количестве глюкозы, которое поступало в организм в предыдущие 3 месяца.
  • Биохимический анализ мочи. Высокая концентрация углеводов в моче — один из частых признаков сахарного диабета. Помимо этого, выявление в моче кетоновых тел — свидетельство опасной степени нарушений углеводного обмена.

Все эти обследования вы сможете пройти в собственной лаборатории «СМ-Клиника». Также при необходимости наш врач отправит вас на консультацию к смежным специалистам (неврологу, кардиологу, нефрологу и другим), чтобы оценить риск появления диабетических осложнений.

Как лечат сахарный диабет в «СМ-Клиника» в Рязани

Главные цели при терапии данного заболевания — это:

  • компенсация нарушений метаболизма глюкозы;
  • нормализация массы тела;
  • профилактика осложнений сахарного диабета;
  • обучение больного правилам жизни с диабетом.

Компенсация метаболизма углеводов, прежде всего, подразумевает соблюдение специальной диеты, о которой вам расскажет врач. Если ограничений рациона уже не хватает для приведения глюкозы к нормальным значениям, пациенту назначают средства, уменьшающие содержание сахара в крови. Перечень сахароснижающих препаратов для лечения сахарного диабета весьма широк:

  • производные сульфонилмочевины;
  • ингибиторы α-гликозидазы;
  • бигуаниды;
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида
  • ингибиторы дипептидилпептидазы др.

Выбор конкретного лекарственного средства (или их сочетания, что нередко бывает эффективнее) зависит от степени выраженности диабета и особенностей каждого конкретного случая. Сахароснижающие препараты усиливают синтез инсулина в клетках поджелудочной железы, увеличивают восприимчивость тканей к этому гормону, а также влияют на всасывание глюкозы в пищеварительной системе. Следует отметить, что такое лечение демонстрирует хорошие результаты при диабете 2 типа. При 1 типе сахароснижающие препараты неэффективны. В таких случаях врачи «СМ-Клиника» назначают заместительную терапию инъекциями инсулина.

Препараты инсулина могут иметь короткое или пролонгированное действие, они различаются по концентрации гормона, по интенсивности снижения уровня глюкозы и другим параметрам. А потому схему введения инсулина для каждого пациента подбирают строго индивидуально. Определяют оптимальный тип препарата, его дозировку и время инъекций, соотнося их со временем приема пищи. Успешность такого лечения и правильность выбранной схемы контролируют при помощи исследований уровня глюкозы в крови несколько раз на протяжении суток. В дальнейшем, когда оптимальная для пациента схема будет найдена, наш специалист подробно расскажет о правилах введения инсулина, а также обучит самостоятельно следить за своим уровнем глюкозы в крови при помощи прибора, называемого глюкометром. После этого важно периодически проходить обследования в клинике для своевременного предотвращения осложнений, а также, при необходимости, для коррекции схемы инсулинотерапии.

Профилактика сахарного диабета

Для того чтобы уменьшить риск развития этого хронического заболевания, эндокринологи «СМ-Клиника» в Рязани рекомендуют соблюдать несколько правил:

  1. Следите за тем, чтобы ваша масса тела оставалась в пределах нормы.
  2. Подвергайте свой организм умеренным и постоянным физическим нагрузкам.
  3. Своевременно обращайтесь к врачу-специалисту при обнаружении у себя симптомов заболевания
  4. По возможности избегайте психоэмоциональных стрессов.
  5. Отнеситесь серьезно к лечению любых вирусных инфекций.
  6. Откажитесь от вредных привычек.

Записаться на прием

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

Позвонить
Написать