Атеросклероз
Атеросклероз — одно из заболеваний сосудов, которое развивается постепенно и может не проявляться годами, пока не даст о себе знать серьезными осложнениями. Многие считают, что он касается только пожилых, однако на практике первые изменения в сосудах могут начаться уже в 30–40 лет. Болезнь связана с отложением холестерина и других жировых веществ на стенках артерий, что приводит к их утолщению, потере эластичности и нарушению кровотока.
Общая информация о заболевании
Это хроническая патология артерий, при которой на их внутренней стенке скапливаются так называемые атеросклеротические бляшки. Они состоят в основном из холестерина, кальция и соединительной ткани. Постепенно они увеличиваются, сужают просвет сосуда и могут частично или полностью блокировать кровоток. В тяжелых случаях может произойти разрыв бляшки, образование тромба, что ведет к инфаркту или инсульту.
Наиболее часто поражаются:
- коронарные артерии (питание сердца);
- сосуды головного мозга;
- аорта;
- артерии нижних конечностей.
Каждая из этих форм имеет свои особенности клинического течения.
Почему возникает заболевание
Причины атеросклероза включают в себя как наследственные, так и приобретенные факторы. На развитие заболевания влияют:
- нарушения липидного обмена (высокий уровень «плохого» холестерина);
- гипертония;
- курение;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточная масса тела;
- диабет;
- хронический стресс;
- возрастные изменения сосудистой стенки;
- наследственность.
Комбинация этих факторов значительно ускоряет развитие атеросклероза, особенно если они сохраняются в течение длительного времени. У людей с семейной гиперхолестеринемией бляшки могут появляться даже в молодом возрасте.
Симптомы атеросклероза
Проблемы с сосудами развиваются медленно, и человек может долго не замечать тревожных признаков. Все начинается с легких нарушений: тяжести в ногах, быстрой утомляемости или ухудшения памяти. Эти проявления легко списать на усталость, возраст или стресс, но на самом деле они могут быть первыми звоночками сосудистых изменений.
Когда нарушается кровоснабжение, страдает тот орган, который получает меньше кислорода. Поэтому и проявления будут разными в зависимости от того, где именно сужены артерии:
- При атеросклерозе головного мозга появляются головокружения, снижение концентрации, шум в ушах. Человек может забывать обычные вещи, становиться рассеянным, раздражительным.
- Когда затронута аорта или сердечные артерии, возникают боли в груди, ощущение сдавливания, сердцебиение. При нагрузке появляется нехватка воздуха, а при запущенных случаях — риск инфаркта.
- Если нарушено кровоснабжение ног, то сначала появляется усталость после ходьбы, затем — боли в икрах, хромота, похолодание стоп, судороги. Позднее кожа может стать бледной или синюшной, а в тяжелых случаях при атеросклерозе нижних конечностей образуются трофические язвы.
Многие не придают этим симптомам значения. Но именно раннее обращение к врачу может предотвратить серьезные осложнения.
Виды атеросклероза
Классификация строится по локализации процесса. С этим учетом выделяют атеросклероз:
- коронарных артерий;
- головного мозга;
- аорты;
- сосудов нижних конечностей;
- мезентериальных артерий (кишечник);
- обширные (системные) формы (когда патологические изменения затрагивают сразу несколько участков кровеносной системы).
По степени развития врачи выделяют несколько этапов:
- Начальная стадия атеросклероза (липидные пятна). В сосудах появляются мелкие участки жировых отложений. Эти изменения еще обратимы — при коррекции образа жизни состояние сосудов может улучшиться.
- Формирование фиброзных бляшек. Холестериновые отложения становятся плотнее, закрепляются в стенках сосудов, частично нарушая ток крови.
- Осложненная стадия. Бляшки увеличиваются, могут покрываться кальцием, трескаться или вызывать тромбоз. Это уже серьезное нарушение, способное спровоцировать инсульт, инфаркт или гангрену.
Получить консультацию
Лечение
Заболевание требует комплексного подхода. Современная медицина предлагает эффективные методы, которые помогают стабилизировать состояние сосудов и улучшить качество жизни. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс остановить ухудшение состояния и избежать последствий.
Медикаментозная терапия
На первом этапе назначаются препараты, которые воздействуют на причину и последствия сосудистых нарушений:
- Статины – снижают уровень холестерина, замедляют рост, стабилизируют уже имеющиеся бляшки.
- Антиагреганты – препятствуют образованию тромбов, улучшают текучесть крови.
- Препараты от давления и диабета – поддерживают нормальные показатели, уменьшая нагрузку на сосудистую стенку.
- Сосудорасширяющие средства – применяются при нарушении кровообращения в ногах и головном мозге, улучшают микроциркуляцию.
Лекарства подбираются строго индивидуально, с учетом сопутствующих заболеваний, возраста, степени поражения сосудов.
Диета и образ жизни
Без изменения привычек лекарства не дадут полного эффекта. Врач обязательно даст рекомендации по питанию и режиму дня:
- Ограничить жирные, жареные блюда, особенно продукты с трансжирами и избытком сахара.
- Добавить в рацион овощи, фрукты, морскую рыбу, орехи, цельнозерновые продукты.
- Поддерживать вес в норме.
- Бросить курить — никотин сильно сужает сосуды.
- Добавить умеренную физическую активность: ходьба, плавание, йога или упражнения дома.
Даже небольшие изменения в рационе и режиме дают ощутимый результат.
Физиотерапия и дополнительные методы
При поражении сосудов ног и нарушении мозгового кровотока дополнительно могут применяться:
- Магнитотерапия, лазеротерапия — улучшают микроциркуляцию и питание тканей.
- Гипербарическая оксигенация — насыщение организма кислородом в специальной барокамере.
- Массаж и ЛФК — особенно важны при нарушении кровотока в конечностях.
- Физиотерапевтические процедуры часто применяются в комплексе с медикаментами.
Хирургическое лечение атеросклероза
Если консервативные методы не дают результата, прибегают к оперативному вмешательству:
- Баллонная ангиопластика и стентирование — сосуд расширяется специальным баллоном, и в него устанавливается сетчатый каркас (стент), который удерживает просвет открытым.
- Шунтирование — создание обходного пути для крови вокруг суженного участка.
- Удаление бляшек — особенно при поражении сонных артерий или крупных сосудов.
- Ампутация — крайняя мера при тяжелых формах ишемии ног с гнойными осложнениями.
Хирургическое вмешательство чаще всего требуется при поражении нижних конечностей, когда развивается угроза гангрены, либо при критических нарушениях в сосудах сердца и головного мозга.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от степени поражения сосудов и своевременности лечения. На ранних этапах заболевание хорошо поддается контролю. Однако при запущенных формах риск инфаркта, инсульта, гангрены конечностей резко возрастает. Профилактика включает:
- здоровое питание;
- регулярную физическую активность;
- контроль давления и сахара;
- отказ от вредных привычек;
- профилактические осмотры у терапевта и кардиолога.
Экспертное мнение врача
Атеросклероз сосудов — это не приговор, если вовремя распознать болезнь и начать лечение. Сегодня есть множество современных методов диагностики, позволяющих выявить изменения еще до появления симптомов. Пациенты, ведущие активный образ жизни и соблюдающие рекомендации, могут долгие годы сохранять хорошее качество жизни.
Вопросы и ответы
Если ничего не болит, значит ли это, что все в порядке?
Не всегда. Болезнь часто развивается бессимптомно. Регулярные обследования помогут выявить ее на ранней стадии.
Какая диета рекомендована при атеросклерозе?
Больше овощей, рыбы, цельнозерновых продуктов, меньше сахара, соли и жирной пищи животного происхождения.
Можно ли полностью вылечить атеросклероз?
К сожалению, уже сформированные бляшки полностью устранить невозможно. Однако современное лечение позволяет остановить прогрессирование заболевания, уменьшить риски осложнений и значительно улучшить качество жизни.
Какие анализы сдавать при подозрении?
Прежде всего липидограмма, также общий анализ крови, УЗИ сосудов.
В каком возрасте стоит начинать обследование сосудов?
Профилактическую диагностику рекомендуется проходить уже после 40 лет, особенно при наличии наследственной предрасположенности, гипертонии или повышенного холестерина. Но и в более молодом возрасте обследование не будет лишним, если есть жалобы или факторы риска.
Источники
Врачи
